Thiết bị đặc biệt nào được đặt bên trong tim và được sử dụng như một máy phát xung để làm cho tim hoạt động?

Thiết bị đặc biệt nào được đặt bên trong tim và được sử dụng như một máy phát xung để làm cho tim hoạt động?
Anonim

Câu trả lời:

Thiết bị đặc biệt đó được gọi là "Máy tạo nhịp tim".

Giải trình:

Đặt máy tạo nhịp tim là gì?

Đặt máy tạo nhịp tim là cấy ghép một thiết bị điện tử nhỏ thường được đặt trong ngực (ngay dưới xương đòn) để giúp điều chỉnh các vấn đề về điện chậm với tim. Máy tạo nhịp tim có thể được khuyến nghị để đảm bảo nhịp tim không chậm đến mức thấp nguy hiểm.

Mặt cắt ngang của trái tim cho thấy các con đường điện

Nhấn vào hình để phóng to

Hệ thống điện của tim

Tim về cơ bản là một máy bơm được tạo thành từ các mô cơ được kích thích bởi dòng điện, thường đi theo một mạch cụ thể trong tim.

Mạch điện bình thường này bắt đầu trong nút xoang hoặc xoang (SA), là một khối nhỏ của mô chuyên biệt nằm ở tâm nhĩ phải (buồng trên) của tim. Nút SA tạo ra một kích thích điện ở mức 60 đến 100 lần mỗi phút (đối với người lớn) trong điều kiện bình thường; xung điện này từ nút SA bắt đầu nhịp tim.

Xung điện di chuyển từ nút SA qua tâm nhĩ đến nút nhĩ thất (AV) ở dưới cùng của tâm nhĩ phải. Từ đó, xung lực tiếp tục đi xuống một con đường dẫn điện gọi là Bundle of His và sau đó thông qua hệ thống "His-Purkinje" vào tâm thất (buồng dưới) của tim. Khi kích thích điện xảy ra, nó làm cho cơ co lại và bơm máu đến phần còn lại của cơ thể. Quá trình kích thích điện này theo sau sự co cơ là điều khiến tim đập mạnh.

Máy tạo nhịp tim có thể cần thiết khi có vấn đề xảy ra với hệ thống dẫn điện của tim. Khi thời gian kích thích điện của tim đến cơ tim và phản ứng tiếp theo của buồng bơm của tim bị thay đổi, máy tạo nhịp tim có thể giúp ích.

Máy tạo nhịp tim là gì?

Máy tạo nhịp tim bao gồm ba phần: máy phát xung, một hoặc nhiều dây dẫn và điện cực trên mỗi dây dẫn. Máy tạo nhịp tim báo hiệu tim đập khi nhịp tim quá chậm hoặc không đều.

Máy phát xung là một vỏ kim loại nhỏ chứa mạch điện tử với một máy tính nhỏ và pin điều chỉnh các xung được gửi đến tim.

Máy tạo nhịp tim và vị trí của nó trong ngực

Nhấn vào hình để phóng to

Dây dẫn (hoặc dây dẫn) là một dây cách điện được kết nối với bộ tạo xung ở một đầu, với đầu kia được đặt bên trong một trong các buồng tim. Đầu chì hầu như luôn được đặt để nó chạy qua một tĩnh mạch lớn trong ngực dẫn trực tiếp đến tim. Điện cực ở đầu chì chạm vào thành tim. Chì dẫn các xung điện đến tim. Nó cũng cảm nhận hoạt động điện của tim và chuyển thông tin này trở lại bộ tạo xung. Dẫn nhịp của máy tạo nhịp có thể được đặt ở tâm nhĩ (buồng trên) hoặc tâm thất (buồng dưới) hoặc cả hai, tùy thuộc vào tình trạng y tế.

Nếu nhịp tim chậm hơn giới hạn được lập trình, một xung điện được gửi qua dây dẫn đến điện cực và khiến tim đập với tốc độ nhanh hơn.

Khi tim đập với tốc độ nhanh hơn giới hạn được lập trình, máy tạo nhịp tim thường theo dõi nhịp tim và sẽ không bắt nhịp. Máy tạo nhịp tim hiện đại được lập trình để chỉ hoạt động theo yêu cầu, vì vậy chúng không cạnh tranh với nhịp tim tự nhiên. Nói chung, không có xung điện sẽ được gửi đến tim trừ khi nhịp tự nhiên của tim giảm xuống dưới giới hạn thấp hơn của máy điều hòa nhịp tim.

Một loại máy tạo nhịp mới hơn, được gọi là máy tạo nhịp tim hai mặt, hiện đang được sử dụng trong điều trị các loại suy tim cụ thể. Đôi khi trong suy tim, hai tâm thất không bơm theo cách thông thường. Rối loạn chức năng tâm thất là một thuật ngữ phổ biến được sử dụng để mô tả mô hình bơm bất thường này. Khi điều này xảy ra, tim sẽ được bơm ít máu hơn. Một máy điều hòa nhịp tim hai nhịp đập cả hai tâm thất cùng một lúc, làm tăng lượng máu bơm vào tim. Loại điều trị này được gọi là liệu pháp tái đồng bộ tim hoặc CRT.

Sau khi đặt máy tạo nhịp tim, các cuộc hẹn thường xuyên sẽ được thực hiện để đảm bảo máy tạo nhịp tim hoạt động tốt. Bác sĩ sử dụng một máy tính đặc biệt, được gọi là lập trình viên, để xem xét hoạt động của máy điều hòa nhịp tim và điều chỉnh các cài đặt khi cần thiết.

Các thủ tục liên quan khác có thể được sử dụng để đánh giá tim bao gồm nghỉ ngơi và tập điện tâm đồ (ECG), theo dõi Holter, ECG trung bình tín hiệu, thông tim, chụp X quang ngực, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) của ngực, siêu âm tim, nghiên cứu điện sinh lý, chụp cộng hưởng từ (MRI) của tim, quét tưới máu cơ tim (căng thẳng), quét tưới máu cơ tim (nghỉ ngơi), chụp mạch máu phóng xạ và chụp CT tim.

Lưu ý rằng mặc dù MRI là một quy trình rất an toàn, từ trường được sử dụng bởi máy quét MRI có thể can thiệp vào chức năng của máy điều hòa nhịp tim. Bất kỳ bệnh nhân nào có máy tạo nhịp tim phải luôn luôn nói chuyện với bác sĩ tim mạch của mình trước khi trải qua MRI.

Nguồn: http://www.hopkinsmedicine.org/healthl Library / test_procedures / cardardi / pacemaker_inserts_92,P07980